<p><strong>A Empresa</strong></p><ul><li>Rede de Saúde.</li></ul><p><strong>Descrição da vaga</strong></p><ul><li>Analisar e resolver recurso de glosas médicas referentes a reivindicações de operadoras de saúde;</li><li>Contatar as operadoras para discutir as reivindicações negadas e resolver problemas de glosa;</li><li>Fornecer a documentação necessária às operadoras para justificar a contestação da glosa;</li><li>Participar de auditorias regulares de glosas para identificar tendências e áreas de melhoria;</li><li>Preparar relatórios de análise de glosa;</li><li>Modelo de trabalho presencial.</li></ul><p><strong>Perfil desejado</strong></p><ul><li>Ensino Superior cursando ou completo;</li><li>Experiência com Recurso de glosa de procedimentos de alto custo.</li></ul><img src="https://counter.adcourier.com/THVjaWFuYS5Nb3JhaXMuOTQ3ODUuMTA4OTZAcmhpYnIuYXBsaXRyYWsuY29t.gif">
<p><strong>A Empresa</strong></p><ul><li>Multinacional Norteamericana no Ramo de saúde, na região do Rio de Janeiro - RJ.</li></ul><p><strong>Descrição da vaga</strong></p><ul><li>Analisar, controlar e contestar glosas, realizando o acompanhamento de recursos de glosas e garantindo o retorno de valores pagos de forma indevida ou não reconhecidos;</li><li>Efetuar a conciliação de contas a receber, incluindo o acompanhamento dos pagamentos recebidos das operadoras de saúde e hospitais;</li><li>Efetuar a reconciliação de valores entre os sistemas, contratos com operadoras de saúde e as informações contábeis, para garantir a acuracidade dos dados financeiros;</li><li>Manter contato direto com as operadoras de saúde e outros parceiros financeiros para resolver pendências relacionadas a pagamentos, glosas e divergências;</li><li>Atualizar e organizar a documentação referente aos recebíveis e processos de conciliação de contas.</li></ul><p><strong>Perfil desejado</strong></p><ul><li>Ensino Médio completo;</li><li>Experiência prévia na área de saúde, preferencialmente com atuação em hospitais, operadoras de saúde ou prestadoras de serviços médicos;</li><li>Conhecimento profundo sobre processos de recursos de glosas;</li><li>Excel intermediário.</li></ul><img src="https://counter.adcourier.com/anVsaWEuYnJpbGwuMjAzMTAuMTA4OTZAcmhpYnIuYXBsaXRyYWsuY29t.gif">
<p><strong>A Empresa</strong></p><ul><li>Grande Grupo de Hospitais, na região de Fortaleza - CE.</li></ul><p><strong>Descrição da vaga</strong></p><ul><li>Realizar a análise de guias e prontuários de pacientes no pós-cirúrgico;</li><li>Conferir documentação e materiais utilizados em procedimentos cirúrgicos envolvendo OPME;</li><li>Entrar em contato com as principais operadoras de saúde (Unimed, Bradesco, Amil, SulAmérica, entre outras) para validação, complementação ou contestação de autorizações;</li><li>Identificar pendências ou inconsistências nos prontuários e auxiliar na correção antes do faturamento;</li><li>Trabalhar em conjunto com os setores de auditoria, centro cirúrgico e faturamento;</li><li>Acompanhar indicadores de glosas e atuar na prevenção e resolução de divergências.</li></ul><p><strong>Perfil desejado</strong></p><ul><li>Ensino superior completo ou em andamento em Enfermagem, Gestão Hospitalar, Administração ou áreas correlatas;</li><li>Experiência comprovada com autorização de OPME, especialmente no pós-cirúrgico;</li><li>Vivência com operadoras de saúde e domínio dos processos de autorização e recursos de glosas;</li><li>Conhecimento das tabelas TISS, TUSS, CBHPM e Brasíndice;</li><li>Experiência com sistemas hospitalares como TASY, MV, entre outros.</li></ul><img src="https://counter.adcourier.com/QW5kcmVpYUNSLjQzODMwLjEwODk2QHJoaWJyLmFwbGl0cmFrLmNvbQ.gif">
<p><strong>A Empresa</strong></p><ul><li>Nacional, na região de Atibaia/SP.</li></ul><p><strong>Descrição da vaga</strong></p><ul><li>Atuar no suporte às rotinas administrativas do escritório, controle de documentações trabalhistas e gestão dos processos de liberação de acesso a sites industriais, incluindo unidades do Sistema Petrobras e bases de distribuidores de combustível, garantindo conformidade documental e operacional;</li><li>Administrar rotinas administrativas de escritório de pequeno porte (agenda, pagamentos, ressarcimentos, caixa pequeno e conferência de documentos fiscais);</li><li>Interface com prestadores de serviços e suporte às demandas administrativas da operação;</li><li>Conferência de documentações trabalhistas e coletivas (folha de pagamento, férias, ponto, ASO, encargos, benefícios e eSocial);</li><li>Verificação do cumprimento de treinamentos obrigatórios (NRs) e aderência a PCMSO, PGR e PRE;</li><li>Atuar na liberação de acesso de pessoas e veículos a sites/refinarias do Sistema Petrobras e bases/terminais de distribuidores de combustível;</li><li>Organização e controle de documentação de obra (PTs, RDOs, Data Books);</li><li>Suporte a auditorias internas e externas.</li></ul><p><strong>Perfil desejado</strong></p><ul><li>Formação superior completa ou em andamento em Ciências Contábeis, Administração, Economia ou áreas correlatas;</li><li>Experiência em obras de médio e grande porte, sendo impreterível experiência em processos de liberação de acessos em áreas do Sistema Petrobras e Transpetro;</li><li>Disponibilidade para atuar 100% presencial em Atibaia/SP.</li></ul><img src="https://counter.adcourier.com/SnVsaWFuYS5Gb250YW5hLjcyNjQ0LjEwODk2QHJoaWJyLmFwbGl0cmFrLmNvbQ.gif">
